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Dr. Diego Mânica - Ortopedista

jun. 03,2022

Dor na coluna, o que pode ser?

A dor na coluna é uma queixa comum em consultórios médicos e pode afetar pessoas de diferentes faixas etárias e estilos de vida. Seja devido à má postura, excesso de atividades físicas ou até mesmo por fatores emocionais, sentir desconforto nas costas pode prejudicar significativamente a qualidade de vida. No entanto, é importante saber que a dor na coluna pode ter diferentes causas, desde problemas musculares simples até condições que exigem uma avaliação médica mais detalhada.

Veja as principais causas de dor na coluna e dar orientações sobre quando é o momento certo para buscar ajuda especializada.

Leia também: Quando a cirurgia da coluna é necessária

1. Principais causas de dor na coluna

A coluna vertebral é uma estrutura complexa, composta por ossos, músculos, discos intervertebrais, nervos e articulações que trabalham em conjunto para dar estabilidade e mobilidade ao corpo. Quando algum desses elementos é afetado, a dor pode surgir. Abaixo estão algumas das causas comuns:

1.1. Tensão muscular e má postura

A tensão muscular é uma das causas mais frequentes de dor na coluna, especialmente na região lombar. Algumas situações que frequentemente causam sobrecarga muscular e desconforto incluem:

  • Longos períodos sentado(a): especialmente em frente ao computador sem pausas.
  • Carregar peso de forma incorreta: como bolsas ou mochilas pesadas.
  • Dormir em posições inadequadas: gerando estresse na musculatura das costas.

A má postura ao longo do dia também coloca pressão indevida na coluna, levando a estresse muscular e dor. Felizmente, em muitos casos, essas dores são temporárias e podem ser aliviadas com:

  • Repouso
  • Exercícios de alongamento
  • Ajustes na postura

1.2. Hérnia de disco

A hérnia de disco é uma condição em que um dos discos que ficam entre as vértebras da coluna se desloca ou sofre desgaste, comprimindo os nervos ao redor. Essa condição pode causar:

  • Dor intensa na coluna, muitas vezes irradiando para as pernas ou braços, dependendo da localização da hérnia.
  • Perda de mobilidade e sensibilidade em regiões afetadas, caso a compressão seja mais grave.

A hérnia de disco é mais frequente em pessoas de 30 a 50 anos, especialmente aquelas que realizam atividades que envolvem levantamento de peso ou longos períodos na mesma posição.

1.3. Artrose (osteoartrite)

A artrose, ou osteoartrite, é uma condição degenerativa caracterizada pelo desgaste progressivo das articulações da coluna. Geralmente, é mais comum em pessoas acima dos 50 anos, mas também pode afetar jovens com histórico de lesões ou predisposição genética. Entre os sintomas, estão:

  • Dor crônica e constante na coluna
  • Rigidez nas articulações, dificultando os movimentos
  • Limitação da mobilidade

1.4. Escoliose e outras alterações posturais

A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral, que pode ser congênita ou surgir durante a adolescência. A condição frequentemente causa dores nas costas devido à sobrecarga em determinados músculos e articulações. Outras alterações posturais também podem gerar desconforto, como:

  • Hiperlordose: uma curvatura exagerada na região lombar.
  • Cifose: uma curvatura excessiva na região torácica.

1.5. Condições inflamatórias, infecciosas e tumorais

Em alguns casos, a dor na coluna pode estar associada a condições que requerem uma avaliação médica mais detalhada, como:

  • Doenças inflamatórias: como a espondilite anquilosante, uma condição autoimune que causa inflamação nas articulações da coluna.
  • Infecções: como a osteomielite, que é uma infecção no osso.
  • Tumores: embora menos comuns, tumores na coluna também podem ser uma causa de dor persistente.

É importante considerar essas causas mais graves quando a dor é persistente e acompanhada de sintomas como febre, perda de peso inexplicada ou dor intensa à noite. Consulte sempre um especialista para avaliações e diagnósticos adequados.

2. Quando procurar um especialista

Muitas vezes, a dor na coluna pode ser tratada com medidas simples, como repouso, fisioterapia e mudanças na postura. No entanto, segundo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), uma associação nacional de especialidade médica responsável por congregar os especialistas em Ortopedia e Traumatologia do Brasil, alguns sinais podem indicar a importância de uma avaliação médica, pois o diagnóstico precoce pode contribuir para um tratamento mais eficaz. Veja abaixo algumas situações em que a consulta com um especialista é recomendada:

2.1. Dor persistente

Se a dor na coluna persistir por mais de duas semanas, mesmo após repouso e cuidados básicos, é importante procurar um especialista. Dores crônicas podem ser indicativas de problemas mais complexos, como hérnia de disco ou artrose.

2.2. Dor com irradiação para pernas ou braços

Quando a dor na coluna irradia para as pernas ou braços, especialmente se for acompanhada de formigamento, fraqueza ou perda de sensibilidade, é um sinal de que pode haver compressão nervosa, como no caso da hérnia de disco. Nesses casos, é fundamental uma avaliação médica para evitar agravamento do quadro.

2.3. Perda de mobilidade ou rigidez intensa

Se a dor na coluna estiver acompanhada de rigidez intensa, dificuldade de movimentação ou limitação significativa das atividades do dia a dia, é recomendado consultar um especialista para investigar a causa. A artrose e outras doenças degenerativas podem piorar com o tempo se não forem tratadas.

2.4. Sintomas sistêmicos

Se a dor nas costas for acompanhada de sintomas como febre, perda de peso inexplicável, fadiga extrema ou dor que piora à noite, é necessário procurar atendimento médico o quanto antes. Esses sintomas podem indicar condições mais graves, como infecções ou doenças inflamatórias.

3. O papel do médico especialista

Profissionais como ortopedistas e reumatologistas são capacitados para avaliar e diagnosticar problemas de coluna, podendo, em alguns casos, encaminhar o paciente para outros especialistas ou tratamentos complementares.

Durante a consulta, o médico fará uma série de perguntas para entender melhor o histórico do paciente e poderá solicitar exames, como raio-X, ressonância magnética ou tomografia, para identificar a causa da dor. A partir do diagnóstico, o tratamento adequado será orientado pelo médico especialista e pode envolver diferentes abordagens, como fisioterapia e orientação postural. Em alguns casos, intervenções adicionais podem ser consideradas. 

4. Dicas para prevenir dor na coluna

Adotar práticas saudáveis pode ajudar na prevenção da dor na coluna. No entanto, é sempre recomendável buscar a orientação de um profissional de saúde para adequar as atividades à sua condição física. Além do tratamento, existem algumas práticas que podem ajudar a prevenir a dor na coluna:

- Mantenha uma postura adequada: ao sentar, mantenha as costas eretas e use uma cadeira com apoio lombar.

- Evite carregar peso excessivo: se precisar levantar peso, faça isso dobrando os joelhos e mantendo a coluna reta.

- Pratique atividades físicas: exercícios que fortalecem a musculatura das costas e do abdômen ajudam a proteger a coluna.

- Alongue-se regularmente: alongamentos ajudam a manter a flexibilidade da coluna e a evitar tensões musculares.

A dor na coluna é um problema comum e, na maioria das vezes, está relacionada a hábitos posturais ou condições musculares. No entanto, é importante estar atento a sinais de alerta e procurar um especialista sempre que a dor for persistente, irradiada ou acompanhada de outros sintomas.

Lembre-se de que apenas uma avaliação médica pode proporcionar um diagnóstico preciso e orientar o tratamento adequado para cada caso. Cuidar da coluna com hábitos saudáveis e acompanhamento profissional é essencial para uma vida ativa e de qualidade.


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