Publicado por Dr. Diego Zanin Mânica – Ortopedista | CRM-SP 169103 | RQE 79429
A hérnia de disco é uma condição que afeta milhares de pessoas em todo o mundo e está entre as principais causas de dor na coluna. Trata-se de uma alteração nos discos intervertebrais, que pode gerar compressão de nervos e impactar diretamente na qualidade de vida. Neste artigo, você vai entender o que é a hérnia de disco, quais os sintomas mais comuns e como o ortopedista de coluna atua na escolha da melhor conduta terapêutica.
O que é a hérnia de disco?
A coluna vertebral é composta por vértebras separadas por discos intervertebrais, que funcionam como amortecedores naturais. Esses discos possuem uma parte central gelatinosa (núcleo pulposo) e uma camada externa mais resistente (ânulo fibroso). Quando o núcleo se desloca ou extravasa para fora do disco, ocorre a chamada hérnia de disco.
A hérnia pode surgir em diferentes regiões da coluna, mas é mais frequente na lombar (parte inferior das costas) e na cervical (pescoço). Fatores como envelhecimento, esforço físico excessivo, má postura, sedentarismo e predisposição genética estão entre os principais causadores.
Principais sintomas da hérnia de disco
Nem toda hérnia de disco causa sintomas. No entanto, quando há compressão de raízes nervosas, os sinais mais comuns incluem:
- Dor na coluna, geralmente intensa e localizada
- Irradiação da dor para os membros (braços ou pernas), conhecida como ciatalgia ou braquialgia
- Formigamento, dormência ou queimação
- Perda de força muscular em determinadas regiões do corpo
- Limitação de movimentos e dificuldade para caminhar ou permanecer sentado por longos períodos
É importante lembrar que os sintomas variam de acordo com a localização da hérnia e o grau de compressão nervosa. A avaliação por um ortopedista de coluna é essencial para confirmar o diagnóstico e planejar o tratamento mais adequado.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia de disco começa com a análise clínica feita pelo ortopedista, que inclui histórico do paciente, exame físico e avaliação dos sintomas. Em casos indicados, exames de imagem são solicitados, como:
- Radiografia da coluna
- Ressonância magnética (exame mais sensível para avaliar a hérnia)
- Tomografia computadorizada
Esses exames ajudam a confirmar a presença da hérnia, sua localização e o grau de comprometimento das estruturas nervosas.
Tratamento: quando é necessário operar?
De acordo com a literatura médica, o tratamento da hérnia de disco é inicialmente conservador na maioria dos casos. Isso inclui:
- Uso de medicamentos para controle da dor e inflamação
- Fisioterapia direcionada para reabilitação da coluna
- Reeducação postural e orientação ergonômica
- Prática de atividades físicas sob orientação profissional
Segundo diretrizes da North American Spine Society e da Sociedade Brasileira de Coluna, cerca de 80% dos pacientes com hérnia de disco apresentam melhora significativa com essas abordagens, sem necessidade de cirurgia.
A cirurgia é indicada apenas em casos específicos, como:
- Falha do tratamento conservador após várias semanas
- Dor intensa e incapacitante
- Perda progressiva de força ou sensibilidade
- Comprometimento do controle urinário ou intestinal (síndrome da cauda equina)
Nesses casos, o ortopedista de coluna orienta o tipo de procedimento mais apropriado, que pode variar de microcirurgias a técnicas minimamente invasivas, conforme o quadro clínico.
Papel do ortopedista de coluna no tratamento
O ortopedista de coluna é o profissional habilitado para conduzir todas as etapas do diagnóstico e tratamento da hérnia de disco. Sua formação permite avaliar com precisão o impacto da hérnia na vida do paciente e propor a conduta terapêutica mais segura e eficaz, respeitando as particularidades de cada caso.
Além disso, o ortopedista atua na prevenção de novas lesões, orientando sobre cuidados posturais, fortalecimento da musculatura e hábitos saudáveis, com o objetivo de evitar a recorrência da dor na coluna.
Abordagem ética e baseada em evidências
Segundo o Código de Ética Médica do Conselho Federal de Medicina (Resolução CFM nº 2.217/2018), o médico deve orientar o paciente com base em informações verdadeiras, sem prometer resultados e respeitando a individualidade de cada quadro clínico.
Dessa forma, o acompanhamento com o Dr. Diego Zanin deve ser baseado em orientações fundamentadas em evidências científicas e condutas personalizadas.
A hérnia de disco é uma condição frequente e pode ser debilitante, mas com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível recuperar a qualidade de vida. A atuação do ortopedista de coluna é essencial para guiar o paciente de forma segura e ética, avaliando desde opções conservadoras até, se necessário, o tratamento cirúrgico.
Se você sente dor na coluna ou apresenta algum dos sintomas descritos, procure pelo Dr. Diego Zanin para realizar uma avaliação individualizada. O cuidado adequado é o primeiro passo para uma vida com menos dor e mais mobilidade.
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